Школа диабета
Сахарный диабет — хроническое заболевание, при котором в крови повышается уровень глюкозы из-за недостатка инсулина или снижения чувствительности к нему. Различают тип 1 (инсулинозависимый) и тип 2 (чаще у взрослых, связан с лишним весом).
Тревожные симптомы:
— постоянная жажда, сухость во рту
— частое мочеиспускание
— похудение при обычном питании (тип 1) или, наоборот, лишний вес (тип 2)
— слабость, утомляемость
— плохо заживающие раны
— зуд кожи, снижение зрения
Целевые показатели глюкозы:
— натощак 4,4–7,0 ммоль/л
— через 2 часа после еды до 10 ммоль/л
— гликированный гемоглобин HbA1c до 7,0 %
Питание:
— исключите сахар, сладкие напитки, кондитерские изделия
— ограничьте белый хлеб, картофель, макароны, белый рис
— выбирайте цельнозерновой хлеб, гречку, овсянку, овощи
— ешьте 4–5 раз в день небольшими порциями
— считайте хлебные единицы (ХЕ)
Ежедневный самоконтроль:
1. Измеряйте глюкозу глюкометром 2–4 раза в день (или чаще при коррекции терапии).
2. Ведите дневник — фиксируйте показатели, питание, инсулин, физическую нагрузку.
3. Осматривайте стопы каждый день — ссадины, трещины, покраснения.
Осложнения при плохом контроле:
— поражение сетчатки (ретинопатия)
— диабетическая стопа
— почечная недостаточность
— инфаркт и инсульт
Гипогликемия — снижение сахара ниже 3,9 ммоль/л. Признаки: холодный пот, дрожь, слабость, голод, спутанность сознания. Первая помощь — 15 г быстрых углеводов (сок, сладкий чай, глюкоза в таблетках).
Регулярное наблюдение у эндокринолога и терапевта, ежегодный осмотр окулиста, УЗИ почек и осмотр стоп — обязательны.
